Правила подготовки к сдаче анализов

Кровь

За 1-2 дня до сдачи анализа следует придерживаться стандартной диеты, не употреблять алкоголь. Накануне исследования исключить физические и эмоциональные перегрузки.

Исследование крови проводится до или через несколько дней после медицинских манипуляций (рентгенография, рентгеноконтрастные методы исследования, мануальные исследования, физиотерапевтические процедуры и т.п.), до начала приема лекарственных препаратов (антибактериальных, химиотерапевтических и т.п.) или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены.

Исключение составляют исследования, проводимые на фоне лечения для контроля терапии (противосудорожные препараты, антикоагулянты и т.п.) либо динамической оценки состояния пациента на фоне лечения.

Если вы принимаете какие-либо препараты — сообщите об этом регистратору.

Отмена лекарственного препарата производится только после предварительной консультации пациента с лечащим врачом.

Для сдачи крови на общий анализ необходим как минимум часовой интервал между последним приемом пищи, для исследования методом ПЦР — 3-часовой интервал между последним приемом пищи.

Требование «натощак» (8-12 часов голодания) является обязательным для следующих исследований:

• общий белок и белковые фракции
• глюкоза
• лактат
• глюкозотолерантный тест
• липидограмма (общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, индекс атерогенности)
• омега-3 индекс
• липаза
• цинк, медь, селен, йод (натощак либо не ранее, чем через 4 часа после приема пищи)
• электролиты (калий, натрий, хлор)
• фолиевая кислота
• витамин B6, B1,C,E,K,A (натощак либо не ранее, чем через 4 часа после приема пищи)
• гомоцистеин
• исследования системы гемостаза (агрегация тромбоцитов, протромбиновое время, МНО, коагулограмма, гемостазиограмма, Д-Димер, волчаночный антикоагулянт)
• протеин С
• иммунологические исследования (иммунограмма, иммуноглобулины А, М, G, компоненты комплемента C3, C4, ЦИК, НСТ-тест, иммунофенотипирование лимфоцитов)
• интерлейкин-6
• кальцитонин
• паратиреоидный гормон (натощак, до 11 часов утра)
• инсулин
• С-пептид
• индекс инсулинорезистентности
• инсулиноподобный фактор роста
• протеин, ассоциируемый с беременностью (натощак либо не ранее, чем через 3 часа после приема пищи);
• лептин
• серотонин (натощак либо не ранее, чем через 4 часа после приема пищи)
• гастрин (натощак, до 11 часов утра)
• Антинуклеарный фактор (натощак либо не ранее, чем через 4 часа после приема пищи)
• HLA-B27 ПЦР ДНК (натощак либо не ранее, чем через 3 часа после приема пищи)
• генотипирование HLA-DQ2/DQ8 при целиакии (натощак либо не ранее, чем через 3 часа после приема пищи)
• исследование кариотипа (натощак либо не ранее, чем через 3 часа после приема пищи)

При оценке гормонального статуса у женщин репродуктивного возраста уточните у лечащего врача дни менструального цикла, в которые следует выполнить обследование. Если нет особых указаний врача, при регулярном менструальном цикле эти исследования проводят в 1-3/19-21 дни, при отсутствии либо нерегулярном цикле допускается определение всех гормонов одновременно.

Моча

Сбор осуществляется в домашних условиях с использованием стерильного одноразового контейнера.

Сбор мочи производится до назначения противомикробных препаратов либо не ранее чем через 10-14 дней после их отмены. Перед исследованием мочи не рекомендуется употребление алкоголя, острой и соленой пищи, а также пищевых продуктов, изменяющих цвет мочи (свекла, морковь и т.п.), по мере возможности исключить прием мочегонных средств.

• Перед сбором мочи для клинического анализа необходим тщательный туалет наружных половых органов. На исследование собирается первая утренняя порция мочи, выделенная сразу после сна. Первые 5 мл мочи спускаются в унитаз, вся последующая выделенная моча подлежит сбору.
• Для сбора мочи на анализ по Нечипоренко необходим сбор средней порции утренней мочи. После тщательного туалета наружных половых органов необходимо начать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в контейнер, закончить мочиться в унитаз. Вторая порция мочи должна преобладать по объему.
• Сбор суточной мочи производят в течение 24 часов в чистую сухую емкость. Первую утреннюю порцию исключают, сбор мочи начинают со второго мочеиспускания. Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте. По окончании сбора необходимо точно измерить объем собранной мочи, записать данную информацию, обязательно перемешать мочу и сразу же отлить около 50-100 мл на исследование в контейнер.

Для исследования на специфические инфекционные заболевания методом ПЦР моча собирается без предварительного туалета наружных половых органов.

Кал

Сбор осуществляется в домашних условиях, с использованием стерильного одноразового контейнера с заборной ложкой.

• Накануне исследования кала не менее чем за 3 дня исключить резкие изменения в режиме питания, не употреблять алкоголь. Сбор кала выполняется до инструментальных методов исследования, до начала лечения противомикробными и химиотерапевтическими препаратами либо через 10-14 дней после их отмены, если лечащим врачом не указано другое.
• Кал на исследование собирается после естественной дефекации на чистое подкладное судно, откуда заборной ложкой переносится в стерильный контейнер.
• Исследование кала на скрытую кровь проводят не ранее, чем через 2 недели после инструментальных методов обследования, для повышения качества диагностики материал необходимо отобрать из трех мест всего объема испражнений.
• Перед сбором кала на углеводы пациент должен получать обычное количество молочных продуктов в питании. Недопустим сбор кала с тканевого подгузника либо памперса, т.к. происходит впитывание в поверхность жидкой части кала, содержащей растворенные углеводы. Исследование проводится для детей до года, исследованию подлежит только жидкий кал.
• При сдаче кала на дисбактериоз за 3 дня исключаются продукты с пробиотиками (кефир, йогурт), а также препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии.
• Для исследования копрограмма не подходит кал после клизмы и использования препаратов, влияющих на перистальтику, после приема касторового или вазелинового масла, после введения свечей, препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий).
• Для исследования на энтеробиоз (метод Рабиновича) необходимо заранее приобрести систему взятия. Взятие материала осуществляется утром, до дефекации и гигиенических процедур, в положении пациента лежа на боку, ноги приведены к животу, путем прикладывания клеевой стороны пластикового шпателя к коже перианальных складок. Накануне исследования запрещается использовать местные препараты (ректальные свечи, мази, крема).